치과 비급여는 실손의료보험으로 보장되지 않습니다
임플란트·크라운·브릿지, 치아보험으로 대비하세요
출처: KOSIS 「비급여 진료비용」 (건강보험심사평가원, 2025년 기준)
치과는 다른 진료과에 비해 비급여 항목 비중이 압도적으로 높습니다. 전체 비급여 진료비의 36.7%가 치과에서 발생합니다.
치아를 상실했을 때 기능을 회복하는 보철 치료는 대부분 비급여입니다. 임플란트 1개 평균 111만 원(치과의원), 여러 개가 필요하면 수백만 원이 발생합니다. 65세 이상만 2개까지 건보 적용됩니다.
충치 치료 시 고급 재료(레진, 세라믹, 금)를 사용하면 비급여입니다. 크라운(Metal) 평균 약 30~35만 원, 인레이(금) 평균 약 41~46만 원, 인레이·온레이도 수십만 원이 발생합니다. 건보 적용은 아말감 등 저렴한 재료에 한정됩니다.
실손의료보험은 치과 비급여 항목을 보장하지 않습니다. 임플란트, 크라운, 브릿지, 인레이 등 고액 치과 치료는 실손으로 청구할 수 없어, 별도의 치아보험이 필요합니다.
*비용은 치과·지역·재료에 따라 달라지며, 건강보험 적용 여부는 연령·조건에 따라 상이합니다.
건강보험은 기본 치료만, 치아보험은 고액 비급여 치료까지 보장합니다.
| 항목 | 건강보험 | 치아보험 |
|---|---|---|
| 스케일링 | 연 1회 적용 ✓ | 추가 보장 가능 |
| 충치(아말감) | 급여 적용 ✓ | 보장 |
| 레진·인레이 | 비급여 (본인 전액) | 보존치료 보장 |
| 크라운 | 비급여 (본인 전액) | 보존/보철 보장 |
| 임플란트 | 65세 이상 2개만 | 연간 한도 내 보장 |
| 브릿지·틀니 | 틀니 일부만 | 보철치료 보장 |
*치아보험 보장 범위·한도·횟수는 보험사·상품별로 상이하며, 가입 전 반드시 약관을 확인하세요.
치아보험은 가입 후 바로 보장이 시작되지 않습니다. 면책기간과 감액기간을 고려하면, 건강할 때 미리 가입하는 것이 유리합니다.
가입 후 90일 이내에 발생한 치과 치료는 보장되지 않습니다. 치아가 아프기 시작한 후 가입하면 보험금을 받을 수 없으므로, 증상이 없을 때 미리 가입해야 합니다.
면책기간 이후에도 1~2년간은 보험금이 50% 감액 지급됩니다. 가입 후 2년이 지나야 정상 보장을 받을 수 있으므로, 치료가 필요해지기 전에 미리 준비하는 것이 핵심입니다.
잇몸 질환, 치아 균열, 충치는 나이가 들수록 빈번해집니다. 보험료도 연령이 높을수록 올라가므로, 젊고 건강할 때 가입하는 것이 보험료와 보장 모두에서 유리합니다.
건강보험 보장이 확대되었지만, 여전히 대부분의 고액 치료는 비급여입니다.
2025년 2월부터 65세 이상 임플란트 상부 보철에 지르코니아 크라운도 건강보험이 적용됩니다. 기존 PFM(금속도재관)보다 심미성과 내구성이 뛰어납니다.
건강보험 임플란트는 만 65세 이상 부분 무치악 환자에게 평생 2개까지만 적용됩니다. 64세 이하이거나 3개 이상 필요하면 전액 본인 부담입니다.
성인 레진 충전, 인레이, 온레이, 세라믹 크라운, 치아 교정, 라미네이트 등은 건보 적용 대상이 아닙니다. 치아보험으로 별도 대비가 필요합니다.
현재 치아 상태와 예상 치료 계획에 맞는 치아보험을 전문 설계사가 무료로 비교해 드립니다.
임플란트·틀니 중심의 보철 보장과, 충치·크라운 중심의 보존 보장 중 어떤 구성이 유리한지 분석해 드립니다.
보험사별 면책기간, 감액기간, 연간 보장 횟수·한도를 비교하여 실질적으로 유리한 상품을 안내합니다.
연령, 현재 치아 상태, 예산을 고려하여 보험료와 보장의 균형을 잡은 최적의 플랜을 제안합니다.
치과 치료비 부담, 치아보험으로 미리 대비하세요
전문 설계사가 무료로 비교해 드립니다
※ 본 광고는 광고심의기준을 준수하였으며 유효기간은 심의일로부터 1년입니다.
※ (주)글로벌금융판매 준법 심의필 제 26-04-1346호 (유효기간 2026-04-20 ~ 2027-04-19)
※ 해당 모집종사자는 다수의 보험사와 계약체결 및 대리·중개하는 보험설계사(보험대리점)입니다.
※ 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서
① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있으며,
② 가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.
(주)글로벌금융판매 | 보험대리점등록번호 : 제2009091278호 | 사업자등록번호 131-86-16703
아이티총괄 보험설계사 이동현 | 설계사등록번호 20150796010002 | 개인정보관리책임자 이동현